domingo, 25 de abril de 2010

Streptococcus Mutans

Streptococcus Mutans es una bacteria Gram positiva. Anaerobia Facultativa . Se encuentra normalmente en la cavidad bucal humana, formando parte de la placa o biofilm dental. Se asocia al inicio y desarrollo de la caries dental. Es Acidofílico porque vive en medio con pH bajo. Acidogénico por metabolizar los azúcares a ácidos. Acidúrico por sintetizar ácidos a pesar de encontrarse en un medio de tales condiciones. Metaboliza la Sacarosa para producir polisacáridos extracelulares (Sustancia laxa que facilita su adhesión a las caras libres de las piezas dentarias) e intracelulares (Metabolismo energético). En estado de salud, un recuento de estas bacterias en boca será de menos de 100.000 UFC. Esta bacteria se transmite de la saliva de la madre o cuidadora al niño durante sus 30 primeros meses de vida y reside en la dentición, por lo que al menos el niño debe tener un diente para que se produzca la transmisión efectiva. La bacteria se alimenta de sucrosa y produce ácido como subproducto, degradando con ello el esmalte dentario.



Cuáles son sus Causas?


  1. Varios factores pueden producir la caries dental.

  2. La principal causa es una alimentación rica en azúcares que ayudan a las bacterias a corroer el esmalte, aunque, dependiendo del tipo de azúcar, su incidencia varía.

  3. Otras causas son una mala higiene dental, la ausencia de flúor en el agua.

  4. La propia genética, que como se ha demostrado provoca la aparición de caries en algunos niños especialmente sensibles a pesar de seguir unos hábitos profilácticos correctos.

Si bien la bacteria S. Mutans es la principal responsable de la caries, se han encontrado otros factores que también muestran una inesperada correlación con este problema:



  • Complicaciones durante el embarazo o el parto

  • Nacimiento prematuro o por cesárea

  • Diabetes Materna

  • Enfermedades Renales

  • Incompatibilidades del Rh

  • Alergias

  • Gastroenteritis frecuentes y diarrea crónica.

  • Además, una dieta rica en sal o baja en hierro y

  • El uso de chupete parecen favorecer también la aparición de caries.

  • Antes de la aparición del primer diente, alrededor de la mitad de los niños de 6 meses ya están infectados con Streptococcus mutans.

  • Según una investigación, a los 24 meses de edad el 84% de los niños había desarrollado una colonia considerable.

  • Los factores asociados a estos casos fueron la ingesta de bebidas dulces antes de dormir, tomar demasiados alimentos dulces, picar entre comidas, compartir comida con adultos y una presencia muy alta de dichas bacterias en la madre.

  • Por el contrario, la falta de bacterias se asoció básicamente con el cepillado habitual de los dientes.

Neisseria Gonorrhoeae – Gonorrea

La Gonorrea, también denominada Blenorragia, Blenorrea y Uretritis Gonocócica, es una infección de transmisión sexual provocada por la Bacteria Neisseria Gonorrhoeae ó Gonococo. El término proviene del griego (gonórrhoia), que significa literalmente "flujo seminal"; en tiempos antiguos se creía de manera errónea que la descarga de pus asociada con la infección, contenía semen. Las Neisseria son diplococos, que asemejan Granos de Café al ser observados con el microscopio óptico. Bacteria Gram (-). La bacteria puede crecer y multiplicarse fácilmente en áreas húmedas y tibias del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino (la abertura de la matriz), el útero (matriz) y las trompas de Falopio (también llamadas oviductos) en la mujer, y en la uretra (conducto urinario) en la mujer y el hombre. Esta bacteria también puede crecer en la boca, la garganta, los ojos y el ano. La gonorrea es una de las más importantes enfermedades de transmisión sexual .Manifestándose la infección en los hombres como uretritis aguda .En las mujeres como cervicitis. El porcentaje de infecciones asintomáticas en los hombres ronda el 5 % de los casos, siendo mayor en las mujeres.
La detección y tratamiento de las personas con Gonorrea es importante no solo para eliminar su capacidad de transmisión de la bacteria a sus compañeros sexuales sino por las graves complicaciones médicas que pueden resultar de una infección continuada: En el hombre puede causar Epididimitis y Prostatitis, En la mujer puede dar lugar a Enfermedad Inflamatoria Pélvica, esterilidad y embarazo ectópico.

Transmisión
  • Ocurre durante el Acto Sexual, no necesariamente durante la eyaculación
  • Por contacto con el pene, la vagina, la boca o el ano (Zonas Infectadas)
  • Hereda de madre a hijo durante el embarazo
  • En el parto si la madre estuviese infectada
  • Por contaminación indirecta si, por ejemplo, una mujer usara artículos de higiene íntima de otra persona infectada.

Primero esta bacteria afecta el epitelio columnar de la uretra y endocérvix. La cerviz en las mujeres es el primer sitio usual de infección. Los lugares No genitales que también son atacados son el recto, la faringe y la conjuntiva de los ojos. La vulva y la vagina en las mujeres normalmente, también son afectadas, puesto que están ligadas con las células epiteliales

Gonorrea en el Hombre. Síntomas
  • Los síntomas aparecen entre los 2 y 21 días después de haber adquirido la enfermedad.
  • El síntoma más frecuente es una excreción uretral mucosa blanquecina o clara o purulenta (gruesa, amarillenta), ubicada en la punta del pene.
  • Otros síntomas son dolor al orinar (Disuria), sensación de quemazón en la uretra, dolor o inflamación de los testículos (Orquitis).
  • Uretritis y Prostatitis.

Gonorrea en la Mujer. Síntomas

  • En las mujeres, la infección suele cursar de forma asintomática.
  • Pueden presentarse signos y síntomas tales como una excreción vaginal, aumento de ganas de orinar y molestias urinarias (disuria).
  • La expansión del germen hacia las trompas de Falopio puede producir dolor en la zona baja del abdomen, encogimiento, fiebre, náusea y los síntomas generalizados de cuando se tiene una infección bacteriana.
  • También produce Enfermedades como vaginitis y cervicitis.
  • Endometritis, Salpingitis y Enfermedad Inflamatoria Pélvica aguda. Caracterizada por enrojecimientos en el área genital.
  • El sistema inmune tiene serios problemas para acabar con Neisseria Gonorrhoeae, dado que posee fibras con una alta tasa de variación antigénica.
  • Entre los síntomas de infección Rectal, tanto en Hombres como en Mujeres, puede haber secreción, picazón, dolor y sangrado en el ano y dolor al defecar. También es probable que la infección rectal no esté acompañada de síntomas.
  • Las infecciones de la Garganta puede que provoquen dolor de garganta, pero por lo general no presentan ningún síntoma.

Consecuencias

  • Puede causar daño a los órganos reproductores.
  • Tanto hombres como mujeres pueden quedar estériles.
  • En las mujeres causa Enfermedad Pélvica Inflamatoria o EPI que causa infertilidad.
  • Los síntomas pueden ser bastante leves o muy graves e incluir dolor abdominal y fiebre.
  • Si la EIP no se trata, puede provocar Abscesos Internos (pústulas llenas de pus difíciles de curar) y dolor pélvico crónico prolongado.
  • Causa daños a las trompas de Falopio y producir infertilidad o aumentar el riesgo de un Embarazo Ectópico.
  • El Embarazo Ectópico es una afección potencialmente mortal en la cual un óvulo fecundado crece fuera del útero, usualmente en una trompa de Falopio.
  • En los hombres, la gonorrea puede provocar Epididimitis, una afección dolorosa de los conductos de los testículos que si no se trata puede provocar infertilidad.
  • Los hombres con la Epididimitis también pueden verse afectado el transporte de espermatozoides.
  • Una madre que tiene Gonorrea puede contagiar a su bebé durante el parto causando Ceguera.
  • Puede causar daños al pene, enfermedades de la piel, articulaciones artritis.
  • Hay una alteración Inmunológica que desencadena la bacteria llamada Síndrome de Reiter que afecta a los ojos con conjuntivitis o uveítis, articulaciones (artritis reactiva) y genitourinarias (uretritis o cervicitis).
  • La Gonorrea puede propagarse a la sangre y a las articulaciones. Esta afección puede ser potencialmente mortal.
  • Además, las personas con Gonorrea pueden infectarse más fácilmente con el VIH, el virus que causa el SIDA.
  • Las personas infectadas por el VIH que tienen Gonorrea pueden transmitir el VIH con mayor facilidad que las personas que no tienen gonorrea.
Tratamiento Neisseria Gonorrhoeae

Es sensible a una gama variada de Antibióticos. Actualmente es efectivo el uso de cefalosporinas de tercera generación como Ceftriaxona, cuya administración es por vía intramuscular en dosis de 250 mg en una sola inyección. Las Parejas Sexuales de la persona infectada deben recibir tratamiento antibiótico también. También se suele asociar la Cefalosporina con algún macrólido, como Azitromicina, por la frecuente co-infección con Chlamydia trachomatis. Las fluoroquinolonas, ciprofloxacino, ofloxacino, norfloxacino y levofloxacino No se recomienda entre el grupo de pacientes que incluyen a hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres y en caso de resistencia a estos medicamentos, se recomienda el uso de Cefalosporinas en conjunto con Tetraciclinas. Hasta el 2007, no han habido nuevas opciones de tratamiento para las especies resistentes a antibióticos más allá de las cefalosporinas.
Prevención
  • En caso de ser sexualmente activo, se recomienda practicar el sexo seguro y utilizar siempre condones.
  • A todas las mujeres embarazadas se les deben hacer pruebas para la detección de la gonorrea


viernes, 23 de abril de 2010

La Leptospira

La Espiroqueta Leptospira Interrogans produce la Enfermedad de Weil (Leptospirosis Icterica), una enfermedad zoonotica de distribución mundial. Mortalidad de 5 a 10 %.Transmitida por la orina de animales salvajes y domésticos, en especial ratas y perros. La infección, en el hombre se produce por contacto directo con la orina o los tejidos del animal infectado o por medio del agua y el suelo contaminados. La bacteria pasa a La Sangre é invade todos los órganos del cuerpo.Síntomas: Fiebre,Dolor Muscular (Mialgias), Cefaleas Persistentes, Afectación Pulmonar: Tos, Hemoptisis, Disnea ,dolor toráxico y Falla Respiratoria. Afectación Neurológica: Trastornos de la conciencia, Alucinaciones, Parálisis de algunos Nervios. Ictericia Intensa (Fallo Hepático). Necrosis Hepática. Fallo Renal Agudo: Azoemia, Piuria, Hematuria, Proteinuria , Oliguria ó Anuria y Necrosis Tubular Aguda. Vasculitis Infecciosa Capilar: Edema y la Diátesis Hemorrágica. Anemias Severas. Rabdomiólisis (Destrucción ó Necrosis aguda de la Fibras Musculares), Compromiso del Músculo Cardiaco. Tratamiento: Antibióticos como Doxicilina, Penicilina, Eritromicina u otros, Compromiso Renal: UCI para Hemodiálisis de urgencia y Monitoreo Electrocardiográfico. La falla renal es la principal causa de muerte por Leptospirosis. Existen Vacunas contra la Leptospirosis específica para el serotipo, aunque de corta duración. Se previene con estrictas medidas higienicas ambientales.
LA TOSFERINA
Tos convulsiva Coqueluche
Está producida por la Bordetella Pertussis, en honor de Bacteriologo Bordet.Se transmite la mayoría de las veces por contacto directo con una persona infectada o inhalando partículas que ésta esparce al toser. La Tosferina, es una enfermedad infecto contagiosa que afecta a la parte superior de las vías respiratorias.Se caracteriza por Inflamación Traqueobronquial y accesos típicos de tos violenta, espasmódica con sensación de Asfixia, que terminan con un ruido estridente.Los ataques pueden estar provocados por una mucosidad que bloquea las vías respiratorias,Su complicación puede afectar al
sistema nervioso y el miocardio. Frecuentemente estas crisis producen Vómitos y Cianosis y en los casos intensos se producen Hemorragias en la cara en forma de Pintas Sanguinolentas y en las Conjuntivas Oculares con hinchazón de los ojos. La enfermedad clásicamente puede durar de 6 a 10 semanas. Las Complicaciones Más Frecuentes (En los niños menores de 1 año) son: Neumonías (22%), Bronquitis, Convulsiones (3%), Alteraciones de La Conciencia, Encefalitis (1%), Pulmonía (debida a B. pertussis u otros patógenos bacterianos), Otitis Media, Prolapso rectales, Meningo-Encefalitis ,Asma. Muerte. La Vacuna es La DPT. El Antibiotico de elección para el tratamiento es La Eritromicina.

IMAGENES MOLUSCOS CONTAGIOSOS

IMAGENES DE MOLUSCOS CONTAGIOSOS










































































































































































Moluscos Contagiosos

Moluscos Contagiosos
El molusco contagioso o molluscum contagiosum es una enfermedad cutánea de etiología vírica (poxvirus), concretamente Molluscipoxvirus
La forma infantil suele trasmitirse por fómites mientras que en adultos suele ser por vía sexual. Se caracteriza por la aparición de pápulas dispersas en la piel con un tamaño <>cm cupuliformes y umbilicadas en el centro. No suelen causar dolor pero si a veces;(prurito) poco intenso si se sobreinfectan.
Las zonas más frecuentemente afectadas son el área anogenital, cuello y párpados, otras localizaciones más extensas o diferentes a las anteriores pueden verse en pacientes con SIDA;en niños es más frecuente su localización en tronco y extremidades inferiores. Frecuentemente se produce autoinoculación y recidivas tras tratamiento con curetaje, crioterapia o electrocoagulación de las lesiones.
En los casos de molusco infantil es necesario tratar con crema anestésica para su inmediata extirpación.El tratamiento a veces es innecesario su aplicación va a depender de la ubicación y número de lesiones del paciente,,,
La Gangrena de Fournier (GF) se describe clásicamente como fasceitis necrotizante severa, de rápida progresión que involucra genitales, perineo y pared abdominal. En 1883, Jean Alfred Fournier, médico venerólogo francés, describió un síndrome de gangrena en el pene y el escroto en un varón joven, de aparición súbita y que evolucionó rápidamente hacia la necrosis. Desde entonces se han descrito aproximadamente 700 casos de este síndrome que describe a una fasceitis necrotizante de las regiones perirrectales, perineales o genitales que se presentan tanto en hombres como mujeres.

Los hallazgos patológicos la definen como una gangrena sinergista que inicia con una endarteritis obliterativa causada por la diseminación de los microorganismos que origina una trombosis vascular con la subsecuente isquemia que permite una proliferación de microorganismos anaerobios en dicha zona.Los microorganismos anaerobios producen hidrógeno y nitrógeno que se acumulan en el tejido subcutáneo y clínicamente se manifiesta como enfisema subcutáneo, que es característico, más no patognomónico de infección por anaerobios.
La gangrena de FOURNIER es una entidad de etiología polimicrobiana y en promedio se aislan cuatro microorganismos diferentes, aeróbios o anaerobios, entre los cuales se encuentran

AEROBIOS
Escherichia Coli
Pseudomonas Aeruginosa
Klebsiella Pneumoniae
Enterococos
Estafilococo Aureus
Estafilococo Epidermidis

ANAÉROBICAS
Bacteroides Fragilis
Estreptococos
Clostridios
Su incidencia es de 1 en 7500 y ha sido descrita en hombres y mujeres de todas las edades.

La Lepra

La lepra es una infección de los nervios asociada a anestesia; desfiguración extensa por lesión de la nariz, dedos de manos y pies, y de otras partes del cuerpo.

El microorganismo causante de esta infección es El Mycobacterium Leprae ó Bacilo de Hansen, es intracelular obligado, invade la piel y el tejido nervioso periferico, donde crece lentamente. Su periodo de incubación es de 5 a 7 años. Los tipos de lepra conocidos son:La Tuberculoide, La Lepromatosa, La Indeterminada y La Murina. El Antibiotico usado en su tratamiento es La Dapsona combinado con Rifampicina y Clofazimina.

Es mas frecuente en Varones, en el medio rural.. El Armadillo es un reservorio de la infección. Contribuyen a la transmisión secreciones nasales en aerosol, contacto directo con piel infectada e insectos vectores.

Se controla mejorando las condiciones de vida de individuos en areas endémicas, con la vacunación BCG. No esta disponible una Vacuna especifica.