Son Antiboticos Polipéptidos obtenidos de Bacillus Subtilis, con efecto Bactericida frente a Gérmenes Grampositivos y Especies de Neisseria. Inhiben la síntesis de la Pared Celular, pudiendo ser Bactericida ó Bacteriostática según sea la concentración. Habitualmente se usa la Bacitracina A. Las cepas resistentes son raras, lo que sumado a su bajo costo las hace muy utilizables. Los efectos secundarios, como la Dermatitis de Contacto son poco frecuentes. El Uso clínico de La Bacitracina está limitado debido a su Nefrotoxicidad, por lo que se le emplea en forma tópica para Infecciones de Piel (Piodermitis, Impétigo, Heridas Infectadas), Conjuntivas, etc. causadas por S. Aureus y S. Pyogenes. La absorción oral es casi nula, al igual que a través de la piel, sin embargo, en la Piel Dañada (Quemaduras, Eczemas) se absorbe con cierta facilidad Se excreta lentamente por Filtración Glomerular, si se administrara por Vía Oral se elimina íntegramente por las Heces. No se debe usar para grandes quemaduras, heridas profundas ó picaduras de insectos sin consultar al médico por su toxicidad. Usarse con precaución ó no usar en absoluto en pacientes con Insuficiencia Renal debido también a la alta incidencia de Nefrotoxicidad. Las Presentaciones disponibles en nuestro medio son para Uso Tópico: sola o asociada a otros antibióticos como Neomicinas y Polimixinas, en ungüentos, pomadas, colirios.
POLIMIXINAS
Son una familia de péptidos poco difusibles y con Efectos Tóxicos cuando se suministran por vía sistémica. Se designan con letras A, B, C, D y E, pero sólo la Polimixina B y la Polimixina E (ó colistina) están disponibles para uso clínico. Son drogas Bactericidas que actúan a nivel de la Pared Celular . Al igual que la Bacitracina se obtiene de Bacillus Spp., por lo que puede existir sensibilización cruzada a estas drogas. Los dos efectos secundarios más importantes son su Neurotoxicidad y Nefrotoxicidad. Las reacciones Alérgicas son poco frecuentes. Su actividad está restringida a Bacterias Gramnegativas: E. coli, Klebsiella ., Enterobacter . y especialmente Pseudomonas Aeruginosa. Se usan con poca frecuencia por Vía Parenteral y sólo en infecciones graves que ponen en riesgo la vida, causadas por gérmenes gramnegativos resistentes a todos los otros antibióticos. Los Preparados Disponibles en nuestro medio son.
Polimixina B en Ampollas de 500.000 UI para uso I.V
Polimixina en preparados de Uso Tópico: Pomadas, Ungüentos, Colirios.
POLIMIXINAS
Son una familia de péptidos poco difusibles y con Efectos Tóxicos cuando se suministran por vía sistémica. Se designan con letras A, B, C, D y E, pero sólo la Polimixina B y la Polimixina E (ó colistina) están disponibles para uso clínico. Son drogas Bactericidas que actúan a nivel de la Pared Celular . Al igual que la Bacitracina se obtiene de Bacillus Spp., por lo que puede existir sensibilización cruzada a estas drogas. Los dos efectos secundarios más importantes son su Neurotoxicidad y Nefrotoxicidad. Las reacciones Alérgicas son poco frecuentes. Su actividad está restringida a Bacterias Gramnegativas: E. coli, Klebsiella ., Enterobacter . y especialmente Pseudomonas Aeruginosa. Se usan con poca frecuencia por Vía Parenteral y sólo en infecciones graves que ponen en riesgo la vida, causadas por gérmenes gramnegativos resistentes a todos los otros antibióticos. Los Preparados Disponibles en nuestro medio son.
Polimixina B en Ampollas de 500.000 UI para uso I.V
Polimixina en preparados de Uso Tópico: Pomadas, Ungüentos, Colirios.
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